تعرف على دواء كلاريثروميسين، أحد أشهر المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية. اكتشف دواعي الاستعمال، الجرعات، الأعراض الجانبية، موانع الاستخدام، والتداخلات الدوائية بنظرة طبية مبسطة.

كلاريثروميسين.. السر وراء فعاليته في علاج الالتهابات التنفسية والقرحة
ما هو Clarithromycin؟
كلاريثروميسين (Clarithromycin) هو مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة الماكروليدات، ويعمل عن طريق تثبيط نمو البكتيريا المسببة للعدوى. يُستخدم بشكل واسع في علاج التهابات الجهاز التنفسي، الجلد، وبعض أنواع قرحة المعدة الناتجة عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.
كلاريثروميسين 500 دواعي الاستعمال
أهم دواعي استعماله
-
التهابات الجهاز التنفسي السفلي مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
-
التهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الحلق، والتهاب اللوزتين.
-
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة بما في ذلك الدمامل والالتهابات البكتيرية السطحية.
-
علاج عدوى Helicobacter pylori المسببة لقرحة المعدة والاثني عشر، وغالبًا يُستخدم مع أدوية أخرى مثل مثبطات مضخة البروتون.
-
التهابات الأذن الوسطى خاصة عند الأطفال والبالغين.
-
في بعض الحالات يُستخدم للوقاية أو علاج الالتهابات لدى مرضى ضعف المناعة.
ملاحظة هامة:
-
لا يُستخدم إلا تحت إشراف الطبيب.
-
يجب الالتزام بالجرعة والمدة المقررة لتجنب مقاومة البكتيريا.
-
في حال ظهور أعراض جانبية قوية مثل الإسهال الشديد أو اصفرار الجلد، يجب التوقف عن الدواء واستشارة الطبيب فورًا.
كلاريثروميسين لجرثومة المعدة
يُعد (Clarithromycin) من المضادات الحيوية الفعالة التي تُستخدم بشكل أساسي في علاج جرثومة المعدة (Helicobacter pylori)، حيث يعمل على تثبيط نمو البكتيريا والتقليل من قدرتها على التكاثر داخل بطانة المعدة.
لماذا يُستخدم كلاريثروميسين لجرثومة المعدة؟
-
أثبتت الدراسات الطبية أن كلاريثروميسن من أهم المضادات الحيوية في العلاج الثلاثي أو الرباعي لجرثومة المعدة.
-
يساعد على التخلص من البكتيريا المسببة للقرحة والتهابات المعدة.
-
يقلل من فرص عودة العدوى مرة أخرى عند استخدامه بالجرعة والمدة المناسبة.
بروتوكولات العلاج (تحت إشراف الطبيب):
عادةً لا يُستخدم وحده، بل ضمن تركيبة علاجية تشمل:
-
مثبطات مضخة البروتون (مثل: أوميبرازول) لتقليل حموضة المعدة.
-
مضادات حيوية أخرى مثل أموكسيسيلين أو ميترونيدازول.
كلاريثروميسين الجرعة وطريقة الاستخدام
يُعتبر كلاريثروميسين (Clarithromycin) من المضادات الحيوية واسعة المجال التي تُستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي، الجلد، والعديد من الالتهابات البكتيرية الأخرى. تختلف جرعته حسب عمر المريض، وزنه، ونوع العدوى.
جرعته للبالغين
-
الجرعة المعتادة: 250 مجم كل 12 ساعة.
-
في الحالات الشديدة: قد يصف الطبيب 500 مجم كل 12 ساعة.
-
مدة العلاج: عادةً من 7 إلى 14 يومًا حسب نوع العدوى.
جرعة كلاريثروميسين للأطفال
-
تُحسب الجرعة حسب وزن الطفل: 7.5 مجم/كجم كل 12 ساعة (بحد أقصى 500 مجم في الجرعة الواحدة).
-
غالبًا يُستخدم الشراب (المعلق الفموي) لتسهيل تناوله للأطفال.
-
مدة العلاج من 7 إلى 10 أيام.
جرعة كلاريثروميسين في جرثومة المعدة
-
عادةً 500 مجم مرتين يوميًا، مع أدوية أخرى مثل أموكسيسيلين وأوميبرازول، ضمن بروتوكول العلاج الثلاثي لمدة 10 – 14 يومًا.
نصائح هامة عند تناول الجرعة
-
يجب تناول الدواء في نفس الأوقات يوميًا للحفاظ على ثبات مستوى الدواء في الدم.
-
يمكن تناوله مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
-
لا تتوقف عن الدواء من تلقاء نفسك حتى لو شعرت بالتحسن.
-
في حال نسيان الجرعة، تناولها فور تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية.
ملاحظة: لا يُنصح بتعديل الجرعة أو المدة دون استشارة الطبيب، خاصة لمرضى الكبد أو الكلى.
الأشكال الدوائية
يتوفر Clarithromycin في عدة أشكال لتناسب احتياجات المرضى:
-
أقراص 250 مجم و 500 مجم.
-
أقراص ممتدة المفعول (XL).
-
معلق فموي (شراب) للأطفال.
طريقة الاستخدام
-
يجب تناول الدواء في نفس الأوقات يوميًا، مع كوب ماء كامل، ويمكن تناوله مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
-
لا تتوقف عن الدواء من تلقاء نفسك حتى لو شعرت بتحسن، بل يجب إكمال المدة التي يحددها الطبيب.
كلاريثروميسين للأطفال:
دواعي استعمال الدواء للأطفال
يصف الأطباء كلاريثروميسين للأطفال في الحالات التالية:
-
التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي.
-
التهاب الأذن الوسطى.
-
التهاب الحلق واللوزتين.
-
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
-
في بعض الحالات، ضمن بروتوكول علاج جرثومة المعدة (Helicobacter pylori) للأطفال الأكبر سنًا.
أشكال كلاريثروميسين للأطفال
-
معلق فموي (شراب): الأكثر استخدامًا للأطفال لسهولة بلعه.
-
أقراص: للأطفال الأكبر عمرًا القادرين على بلع الحبوب.
كلاريثروميسين شراب للاطفال:
جرعة كلاريثروميسين شراب للأطفال
-
تُحسب الجرعة حسب وزن الطفل:
7.5 مجم لكل كجم من وزن الطفل كل 12 ساعة (مرتين يوميًا). -
الحد الأقصى للجرعة: 500 مجم في المرة الواحدة.
-
مدة العلاج: عادة 7 – 10 أيام حسب نوع العدوى.
-
يجب رج الزجاجة جيدًا قبل الاستخدام، واستخدام سرنجة القياس المرفقة لضمان دقة الجرعة.
الأعراض الجانبية المحتملة
مثل باقي المضادات الحيوية، قد يسبب بعض الأعراض الجانبية، منها:
-
غثيان أو قيء.
-
إسهال أو ألم في المعدة.
-
صداع.
-
تغير في حاسة التذوق.
-
ارتفاع إنزيمات الكبد (في بعض الحالات).
-
طفح جلدي أو حساسية.
في حال ظهور أعراض خطيرة مثل اصفرار الجلد أو العينين، ضيق التنفس، أو تورم الوجه، يجب مراجعة الطبيب فورًا.
موانع استخدام كلاريثروميسين
لا يُستخدم الدواء في الحالات التالية:
-
الحساسية تجاه كلاريثروميسين أو أي من الماكروليدات.
-
مرضى الكبد الشديد أو الفشل الكبدي المصحوب بمشاكل كلوية.
-
أثناء استخدام بعض الأدوية التي قد تسبب اضطراب ضربات القلب (مثل بعض مضادات اضطراب النظم).
التداخلات الدوائية
يتفاعل كلاريثروميسين مع بعض الأدوية، مما قد يزيد من خطورة الآثار الجانبية، مثل:
-
أدوية سيولة الدم (وارفارين).
-
أدوية القلب (مثل كوينيدين وأميودارون).
-
بعض أدوية الكوليسترول (مثل سيمفاستاتين).
لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي تتناولها قبل البدء في العلاج.
كلاريثروميسين قبل أو بعد الأكل؟
التوقيت الأنسب لتناول كلاريثروميسين
-
يمكن تناول كلاريثروميسين قبل أو بعد الأكل، إذ أن امتصاصه لا يتأثر بشكل كبير بالطعام.
-
لكن يُفضل تناوله مع الطعام أو بعد الوجبة مباشرة إذا كان المريض يعاني من:
-
اضطرابات المعدة.
-
غثيان أو قيء.
-
حرقة أو عسر هضم.
-
بهذا يساعد الطعام على تقليل التهيج المعدي وتحسين تحمل الدواء.
نصائح عند تناول كلاريثروميسين
-
خذ الجرعة في نفس الوقت يوميًا للحفاظ على فعاليته.
-
ابتلع القرص مع كوب ماء كامل.
-
تجنب تناول الدواء مع الكحول لأنه يزيد من الضغط على الكبد.
-
إذا كنت تستخدم الشراب (المعلق الفموي للأطفال)، يجب رج الزجاجة جيدًا قبل الاستعمال.
الفرق بين كلاريثروميسين وأزيثرومايسين
يُعتبر كل من كلاريثروميسين (Clarithromycin) وأزيثرومايسين (Azithromycin) من المضادات الحيوية واسعة المجال التابعة لعائلة الماكروليدات، ويستخدمان لعلاج الالتهابات البكتيرية. ورغم التشابه بينهما، إلا أن هناك بعض الفروق المهمة التي تحدد اختيار الطبيب لأحدهما.
1. دواعي الاستعمال
-
Clarithromycin
-
التهابات الجهاز التنفسي (التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي).
-
التهابات الجيوب الأنفية واللوزتين.
-
التهابات الجلد.
-
جزء أساسي من العلاج الثلاثي أو الرباعي لجرثومة المعدة (Helicobacter pylori).
-
-
أزيثرومايسين:
-
التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.
-
التهابات الأذن الوسطى.
-
بعض الأمراض المنقولة جنسيًا (مثل الكلاميديا).
-
يستخدم أحيانًا في علاج التهابات الحوض عند النساء.
-
2. الجرعة وفترة العلاج
-
كلارثروميسين: غالبًا مرتين يوميًا (250 – 500 مجم)، لمدة 7–14 يومًا.
-
أزيثرومايسين: يتميز بسهولة الاستخدام، حيث يُعطى مرة واحدة يوميًا فقط، وغالبًا لفترة أقصر (3–5 أيام).
3. قوة الفعالية
-
كلاريثروميسن: أكثر فعالية ضد بعض البكتيريا مثل H. pylori، لذلك يُستخدم في بروتوكولات علاج قرحة المعدة.
-
أزيثرومايسين: له نصف عمر أطول، مما يسمح بجرعة يومية واحدة ويزيد من الالتزام بالعلاج.
4. الأعراض الجانبية
-
مشتركة: اضطرابات المعدة، إسهال، غثيان.
-
كلارثروميسين: قد يسبب تغيرًا في حاسة التذوق وارتفاع إنزيمات الكبد.
-
أزيثرومايسين: احتمال أعلى لحدوث اضطرابات في ضربات القلب لدى بعض المرضى.
5. التداخلات الدوائية
-
كلاريثروميسن: يتفاعل مع عدد أكبر من الأدوية مثل أدوية الكوليسترول (ستاتينز)، أدوية القلب (وارفارين، أميودارون).
-
أزيثرومايسين: تداخلاته الدوائية أقل نسبيًا، لذلك قد يكون الخيار الأفضل للمرضى الذين يتناولون عدة أدوية.
خلاصة الفرق بين كلاريثروميسين وأزيثرومايسين
-
كلاهما مضاد حيوي من نفس الفئة، لكن الاختلاف يكمن في الجرعة، التداخلات الدوائية، ودواعي الاستعمال الخاصة.
-
كلارثروميسين يُفضل في حالات جرثومة المعدة، بينما أزيثرومايسين يُعطى في التهابات الجهاز التنفسي والأمراض المنقولة جنسيًا بفضل بساطة جرعته.
-
الاختيار بينهما يعتمد على نوع العدوى، حالة المريض الصحية، والأدوية الأخرى التي يستخدمها.

كلاريثروميسين والحمل والرضاعة
-
الحمل: لا يُنصح باستخدامه في الحمل إلا إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر، وتحت إشراف طبي.
-
الرضاعة: ينتقل الدواء بكميات صغيرة إلى حليب الأم، لذا يجب استشارة الطبيب قبل الاستعمال.
نصائح قبل استخدام كلاريثروميسين
-
-
التزم بالجرعة التي يحددها الطبيب.
-
لا تشارك الدواء مع الآخرين حتى لو كانت لديهم نفس الأعراض.
-
-
أكمل مدة العلاج لتجنب مقاومة البكتيريا.
-
تجنب الكحول أثناء فترة العلاج.
الأسئلة الشائعة حول كلاريثروميسين
1. ما هو كلاريثروميسين؟
هو مضاد حيوي من فئة الماكروليدات يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة.
2. ما الفرق بين كلارثروميسين وأزيثرومايسين؟
كلاهما من الماكروليدات، لكن كلاريثروميسين يُفضل لعلاج جرثومة المعدة، بينما أزيثرومايسين أسهل للالتهابات التنفسية والجرعة مرة يوميًا.
3. هل كلاريثرميسين آمن للأطفال؟
نعم، عند استخدامه بالجرعة المناسبة حسب وزن الطفل وتحت إشراف الطبيب.
4. كيف تُحسب جرعة كلاريثروميسين للأطفال؟
تُحسب حسب وزن الطفل: 7.5 مجم لكل كجم كل 12 ساعة، مع حد أقصى 500 مجم لكل جرعة.
5. هل يمكن تناول كلاريثروميسين قبل أو بعد الأكل؟
يمكن تناوله قبل أو بعد الأكل، لكن يُفضل بعد الطعام لتقليل اضطرابات المعدة.
6. ما هي دواعي استخدام كلاريثروميسين؟
التهابات الجهاز التنفسي، الجلد، الأذن الوسطى، والجرثومة المعدية (H. pylori).
7. هل يمكن استخدام كلاريثروميسين أثناء الحمل؟
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر وتحت إشراف طبي.
8. هل كلاريثروميسين آمن أثناء الرضاعة؟
ينتقل بكميات صغيرة إلى الحليب، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
9. ما هي الأعراض الجانبية الشائعة؟
غثيان، قيء، إسهال، صداع، تغير حاسة التذوق، طفح جلدي خفيف.
10. ما هي التفاعلات الدوائية المهمة؟
قد يتفاعل مع أدوية القلب، أدوية الكوليسترول، الوارفارين، وبعض أدوية الصرع.
11. كم مدة العلاج عادةً؟
من 7 إلى 14 يومًا حسب نوع العدوى وتوصية الطبيب.
12. هل يجب إنهاء كامل مدة العلاج حتى لو شعرت بالتحسن؟
نعم، لإنهاء كامل الدورة يمنع مقاومة البكتيريا ويضمن القضاء على العدوى.
13. هل يمكن استخدامه لعلاج جرثومة المعدة بمفرده؟
لا، يُستخدم عادة ضمن بروتوكول ثلاثي أو رباعي مع مثبطات مضخة البروتون وأدوية أخرى.
14. هل كلاريثروميسين يسبب النعاس؟
عادة لا، لكنه قد يسبب صداع أو دوخة خفيفة.
15. ما الفرق بين كلاريثروميسين 250 و500 مجم؟
الفرق في قوة الجرعة، والاختيار يعتمد على شدة العدوى وتوجيهات الطبيب.
16. هل يمكن استخدام كلاريثروميسين لالتهابات الجلد عند الأطفال؟
نعم، لكنه يجب أن يكون بوصفة طبية لتحديد الجرعة المناسبة.
17. هل يؤثر الدواء على الكبد؟
قد يرفع إنزيمات الكبد في بعض الحالات، خصوصًا عند مرضى الكبد.
18. ماذا أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذها فور تذكرها، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة.
19. هل يمكن تناول الكحول أثناء العلاج؟
لا يُنصح بتناول الكحول لتقليل مشاكل المعدة وتحقيق أفضل فعالية للعلاج.
20. هل كلاريثروميسين متاح في شكل شراب للأطفال؟
نعم، ويوجد أيضًا أقراص للأطفال الأكبر سنًا، لتسهيل إعطاء الدواء حسب العمر والوزن.
المصادر: Clarithromycin
اقرأ في تاج الصحة عن: ليفيتيراسيتام: كل ما يجب أن تعرفه عن الدواء الأشهر لعلاج الصرع